雷公说：肝虚、肾虚，脾虚都能使人沉重和烦冤，当施以毒药、刺灸、砭石、汤等方法治疗后，有的治愈，有的不愈，想知这应如何解释。

石治疗之所败，毒药治疗之所宜，以及汤滋味等方面的内容，并说明其症状，详细地作回答，如果有不知的地方，请提来问我。

黄帝说：你所能治的和能知的病，已经是很多的了，但对这个病的诊断却错了。医学的理是非常奥的，好比鸿雁的飞翔，虽亦能上冲于天，却得不到浩渺长空的边际。所以圣人治病，遵循法度，引比类，掌握变化于冥冥莫测之中，察上可以及下，不一定拘泥于常法。令见脉浮大而虚，这是脾气外绝，去胃而外归于明经。由于二火不能胜三，所以脉而无常。四肢懈怠无力，是脾不能输布的缘故。气咳嗽，是气泛滥于胃所致。血，是由于脉急而血行失其长度。假如把本病诊断为伤肺，是错误的狂言。诊病不能引比类，是知之不明。如果肺气受伤。则脾气不能内守，致胃气不清，经气也不为其所使，肺脏损坏，则治节不通，致经脉有所偏绝，五脏之气俱漏，不衄血则呕血，病在肺在脾，二者是不相类同的。如果不能辨别，就如天之无形可求，地之无位可理，黑白不分，未免相距太远了。这个失误是我的过错，我以为你已经知了，所以没有告诉你，由于诊病必须明晓引比类，以求符合从容篇的说法，所以叫真经，这是至真至确的理所在。

雷公问：在此有这样的病人，四肢懈怠无力，气咳嗽而血，我诊断了一下，以为是伤肺，诊其脉浮大而，我未敢治疗，一个律的医生治之以砭石，病愈，但血多，血止以后，觉得轻快，这是什么病呢？

黄帝说：这应从容行分析。一般的说，老年人的病，应从六腑来探求少年的病，应从经络来探求；壮年的病，应从五脏来探求。现在你只讲脉证，不谈致病的由，如外而八风之郁，内而五脏的消烁，以及邪传相受的次第等，这样就失去了对疾病全面理解。脉浮而弦的，是肾气不足。脉沉而如石的，是肾气内著而不行。畏怯少气的，是因为不行，而行气消散。咳嗽烦闷的，是肾气上逆所致。这是一人之气，其病在肾一脏，如果说是三脏俱病，是不符合诊病的法则的。

黄帝说：你已经年长了，为什么提的问题这么幼稚呢？这是由于你的发问而招来的错误回答。我本来想问你比较奥的理，而你却从《脉经》上、下篇的内容来回答我，是什么缘故呢？脾脉本宜微，今病而现虚浮，与肺脉相似，肾脉本应微沉，与肾脉相似，这些都是医生时常所易于混的，然而如能从容不迫地去诊视，还是可以分辨清楚的。至于脾、肝、肾三脏，分属于土、木、，三者均居膈下，位相近，这是小孩都知的，你问它有什么意义呢？

雷公说：在此有这样的病人，痛，脉拘挛，骨节沉重，畏怯少气，哕噫腹满，时常惊骇，不卧，这是哪一脏所发生的病呢？其脉象浮而弦，重则如石，我不知应如何解释，故再问三脏，以求能知如何比类辨析。